Jelaskan apa itu rekam medik elektronik (RME)?

Rekam Medis Elektronik (RME) merupakan teknologi pendukung yang memungkinkan memberikan pelayanan yang berkualitas dan cepat dibandingkan dengan rekam medis berbasis kertas.Rekam medik elekronik adalah salah satu bentuk perkembangan teknologi kesehatan yang telah dan telah bannyak digunakan dan bahkan menjadi trend dalam pelayanan kesehatan secara global.

Apa manfaat dari rekam medik elektronik (RME)?

Secara administratif rekam medis elektronik bermanfaat sebagai gudang penyimpanan informasi secara elektronik. Selain itu, penggunaan rekam medis elektronik memberikan manfaat kepada dokter dan petugas kesehatan dalam mengakses informasi pasien yang pada akhirnya membantu dalam pengambilan keputusan klinis. Rekam medik elektronik merupakan solusi bagi rumah sakit atau klinik untuk mengatasi berbagai masalah yang sering terjadi di rumah sakit seperti tempat penyimpanan yang besar, hilangnya rekam medis, pengeluaran data yang dibutuhkan, dan lain-lain.

Jelaskan apa itu Radio Diagnostik?

Radio Diagnostik ialah memanfaatkan sebuah radiasi dengan mengunakan sinar-x, sinar gama dan sinar ultraviolet yang bertujuan untuk diagnostik( Membuat sebuah analisis dan diagnosa yang terjadi pada bagian dalam tubuh) dan hasilnya bisa berupa sebuah gambar yang didokumentasikan bentuk dari bagian tubuh.

Pentingnya Assesmen Pasien / Medis - Aplikasi Rekam Medis Elektronik

Ditulis Oleh Admin Portal Pada 30-05-2024

Pentingnya Assesmen Pasien / Medis

Asesmen pasien adalah suatu proses dinamis dan berlangsung terus menerus di berbagai keadaan rawat inap dan rawat jalan serta departemen dan klinik untuk :

1. Mengumpulkan informasi dan data mengenai status fisik, psikologis, sosial ekonomi, serta riwayat kesehatan pasien.

2. Analisis data dan informasi, termasuk hasil tes laboratorium dan pencitraan diagnostik untuk mengidentifikasi kebutuhan perawatan kesehatan pasien.

3. Pengembangan rencana perawatan untuk memenuhi kebutuhan pasien yang telah diidentifikasi.

Asesmen pasien perlu mempertimbangkan kondisi, usia, dan kebutuhan kesehatan, dan permintaan atau preferensi pasien. Proses yang paling efektif apabila ada kerjasama yang baik di antara petugas medis dan keperawatan yang merawat pasien.

Istilah-istilah :

ESI : Emergency Severity Index

GCS : Glasgow Coma Scale

AVPU : Alert, Voice, Pain, Unresponsive

VAS : Visual Analog Scale

FLACC : Face, Leg, Activity, Cry, Consolability

CRIES : Crying, Requires oxygen, Increased vital signs, Expression, Sleep

CCPOT : Critical Care Pain Observation Tool

Pasien non akut adalah pasien yang termasuk kriteria sebagai berikut :

a. Pasien dengan medical check up.

b. Pasien dengan persiapan pulang yang memerlukan perawatan di rumah, contoh : pasien yang mendapat terapi insulin, pasien stroke.

c. Pasien yang sudah dinyatakan dapat dirawat jalan, tapi masih membutuhkan keterapian fisik (rehabilitasi medik).